Dr. Ahmet Acar Apış Arası Kaşıntı Neden olur? Nasıl Geçer?

Apış Arası Kaşıntı Neden olur? Nasıl Geçer?

Apış arası kaşıntı dermatolojik sorunlar arasında en sık görülenlerden biridir. Aşırı kilolu olmak, mikrobik sebepler, tahrişler, psikolojik faktörler, hareketsiz yaşam gibi birçok farklı sebebe bağlı oluşabilir. Kaşıntı bazen krizler halinde gelebilir ve günlük yaşantıyı çekilmez hale getirir. Cinsel yaşamı olumsuz etkiler. Kişinin moralini bozar ve psikolojik sorunlar yaşatabilir. Tedavisiz kalırsa komplikasyonlar oluşabilir ve hastalık ilerleyebilir. Kişiye özel, sebepleri ortadan kaldıracak şekilde uygulanan etkin bir yaklaşım ile başarılı bir tedavi gerçekleşebilir.

Apış Arası Kaşıntı Nedir?

Apış arası kaşıntı, aşırı terleme, kimyasal tahrişler, mantar, bakteri, parazit, virüs ve stres gibi birçok farklı sebeple oluşabilen bir kaşıntı türüdür. Bazen kaşıntıya yanma hissi ya da ağrı eşlik edebilir.

 

Apış arası deyince aşağıdaki bölgeler akla gelir;

  • Genital bölgeler
    • Penis
    • Torbalar
    • Vajina
    • Vulva
  • Dış genital-anüs arası (Perine)
  • Ön tıraş bölgesi (Pubis)
  • Kasıklar
  • Bacak iç yanı

 

Deri belirtileri sebeplere göre çok farklıdır. En sık görülen belirtiler kaşıntı ile birlikte deride kızarıklık, kepeklenme, sulanma, yanma ve deride kalınlaşmadır. Tedavi edilmezse belirtiler zamanla komşu bölgelere doğru yayılabilir.

 

Apış arası kaşıntı her yaş grubunda görülebilir. Gençler, erişkinler ve erkeklerde daha fazla görülür.

Apış Arasında Kaşıntı Neden Olur?

Çoğu kez tespit edilebilen bazen de edilemeyen birçok farklı sebep apış arasında kaşıntı yapabilir. Başlıca sebepleri aşağıda belirtilmiştir;

1.     Yanlış Hijyenik Tutum

  • Genital bölgenin yetersiz temizliği
  • Aşırı temizlik
    • Genital bölgenin çok sık şekilde ve alkali sabunlarla yıkanması
    • Doğal olmayan tuvalet kağıtları ile kurulama

2.     Deri Hastalıkları

  • Derinin mantar hastalıkları
    • Tinea inguinalis (En sık görülen Kasık Mantarı çeşidi)
    • Pitryriasis Versicolor (Samyeli)
    • Kandidiyazis
  • Viral deri hastalıkları
    • Genital siğil (Vajina siğili, Penis siğili)
    • Molluskum Kontagiozum
    • Uçuk (Herpes Simpleks Tip 1)
    • Genital Uçuk (Herpes Simpleks Tip 2)
    • Genital Zona (Gece Yanığı Hastalığı)
  • Bakteriyel deri hastalıkları
    • Sivilce (Folikülit)
    • İmpetigo
    • Çıban (Fronkül)
    • Şirpence (Karbonkül)
    • Yılancık hastalığı (Erizipel)
  • Derinin parazit hastalıkları
    • Uyuz
    • Kasık biti
  • Bazı egzama türleri
    • Temas Egzaması (Kontakt Dermatit)
    • Atopik Dermatit
    • Seboreik Dermatit
    • Sinirsel Egzama (Nörodermatit)
  • Sedef Hastalığı (Psoriasis)
  • Liken Hastalığı
    • Liken Ruber Planus
    • Liken Skleroatrofikus
    • Liken Verrukozus
  • Ter bezi hastalıkları
    • Aşırı terleme (Hiperhidroz)
    • Köpek Memesi Hastalığı (Hidradenitis Suppurativa)
    • Terleyememe (Anhidrozis)
  • Deri kurulukları
    • Doğumsal deri kuruluğu
    • İktiyozis
    • Sonradan oluşan (akkiz) deri kurulukları
  • Büllü deri hastalıkları
    • Pemphigus
    • Pemphigoid
    • Duhring Hastalığı
  • Deri kanserleri
    • Bazal hücreli karsinom
    • Skuamöz hücreli karsinom
    • Habis melanom
    • Deri lenfoması (Mikozis Fungoides)

3.     Haşere Sokmaları ve Isırıkları

  • Sivrisinek
  • Pire
  • Karınca
  • Örümcek vd.

4.     Bağırsakta Yerleşen Parazitler

  • Kıl kurdu
  • Bağırsak solucanı
  • Şerit (Tenya)
  • Giardiazis

5.     Cinsel İlişki ile Bulaşan (Veneryan) Hastalıklar

  • Genital siğil (HPV)
  • Frengi (Sifiliz)
  • Bel soğukluğu (Gonore)
  • Nongonokoksik üretrit
  • Lenfognanuloma venereum

6.     Psikolojik Sebepler

  • Depresyon
  • Anksiyete
  • Korku
  • Stres
  • Üzüntü

7.     Bazı İlaçlar

  • Antibiyotikler
  • Ağrı kesiciler
  • Sinir ilaçları
  • Romatizma ilaçları

8.     Kadın Hastalıkları

  • Vajinit (Vajina iltihabı)
  • Vulvit (Vulva iltihabı)
  • Menopoz

9.     Alkollü İçecekler

10.  Sigara ve diğer tütün mamulleri

11.  Bazı yiyecek ve içecekler

  • Hazır ve katkılı yiyecekler
  • Kafeinli içecekler
  • Aşırı çay ve kahve tüketimi
  • Baharatlı gıdaların aşırı tüketimi
  • Ketçap
  • Süt ürünleri
  • Çikolata, fındık, fıstık, patlamış mısır

12.  Genel Hastalıklar

  • Obezite
  • Diyabet
  • Hipertiroidi (tiroit bezinin aşırı çalışması)
  • Hipotiroidi (troid bezinin az çalışması)
  • Böbrek hastalıkları
  • Karaciğer hastalıkları
  • Mekanik Sarılık
  • A, B ve D vitamini eksikliği
  • Demir Eksikliği Anemisi (Kansızlık)
  • Aplastik Anemi (Kan hücrelerinin üretilememesi)
  • Kronik kabızlık
  • Kronik ishal
  • İltihaplı Bağırsak Hastalığı
  • Bağışıklık sistemi hastalıkları

13.  Uzun süreli antibiyotik kullanımı

Bağırsaklarda ve anüs bölgesinde bir tür mantar hastalığı olan kandidiasis’e sebep olur. Tedavi edilmezse buradan komşuluk yoluyla perineye ve dış genital bölgeye enfeksiyon bulaşabilir.

14.   Nedeni bilinmeyen (İdiopatik)

Nadir olarak bazı hastalarda sebep tespit edilemeyebilir.

Apış Arasının Aşırı Temizlenmesi Kaşıntıya Sebep Olur mu?

Genital bölge ve kasık temizliğinin ihmal edilmesi kaşıntıya sebep olabileceği gibi aşırı temizlenmesi de kaşıntı sebepleri arasındadır. Çünkü özellikle alkali sabunların aşırı kullanımı derinin koruyucu asit-yağ mantosunun incelmesine sebep olarak deriyi mikrobik ve kimyasal etkenlere karşı korunaksız bırakır.

Apış Arası Kaşıntı Oluşmasını Kolaylaştırıcı Sebepler Nelerdir?

 

Obezite: Aşırı terlemeye ve sürtünmeye yol açarak mikropların üremesine zemin oluşturur.

 

Aşırı Terleme: Diyabet, hipertiroidi, çok hareketli yaşam gibi sebepler aşırı terlemeye sebep olur ve mikrobik hastalıkların oluşumunu kolaylaştırır.

 

Hareketsiz Yaşam: Derinin hava alması engellenir. Sürtünme, ter yoluyla mikrobik hastalıklar ve tahrişe bağlı deri sorunları artar.

 

Ortak Kullanım Alanları: Ortak havuz, hamam, sauna, umumi tuvalet gibi ortamlardan çeşitli bakteri, mantar ve virüs hastalıkları bulaşabilir. Bu hastalıklar sıklıkla apış arasına yerleşerek kaşıntı ve yanmaya sebep olur.

 

Yanlış Giysi Seçimi: Sıkan, hava aldırmayan ve sentetik giysiler deride tahrişe, egzama ve mikrobik hastalıkların kolayca oluşabilmesine zemin hazırlar.

 

Deri Kuruluğu: Deride aşırı kuruluk olursa küçük çatlaklar yoluyla mikropların girişi ve üremesi kolaylaşır. Bu mikrobik hastalıklar kaşıntıya yol açabilir.

 

Hijyene Dikkat Etmemek: Gereken sıklıkla yıkanmamak, ortak havlu ve çamaşır kullanımları mikrobik hastalıkların üremesini ve bulaşmasını kolaylaştırır.

 

Aşırı Temizleyici Kullanımı: Genital bölgenin çok sık sabun ile yıkanması koruyucu tabakayı zedeleyerek kuruma ve çatlamalara yol açar. Bu durum mikropların yerleşmesini kolaylaştırır.

Apış Arası Kaşıntı Belirtileri Nelerdir?

Apış arası kaşıntı yukarıda belirtilen birçok sebebe bağlı oluşabildiğinden farklı ve zengin klinik görünümlerle karşımıza çıkabilir. Aşağıdaki belirtilerden biri ya da birkaçı bir arada görülebilir;

  • Kaşıntı
  • Yanma
  • Karıncalanma
  • Ağrı
  • Kızarıklık
  • Morumsu kızarıklık
  • Çeşitli şekillerde egzama plakları
  • Kalınlaşma
  • Kepeklenme
  • Düzensiz kaşıntı izleri
  • İçi su dolu kabarcıklar
  • İrinli görünüm
  • Kistler
  • Akıntı
  • Sızıntı
  • Kabuklanma
  • Deri kuruluğu
  • Aşırı yağlı görünüm
  • Kötü koku

 

Belirtilerin kenarları belirgin, keskin ya da flu olabilir. Renk değişikleri genellikle pembe, kırmızı, gri ve kahverengi tonlarındadır. Belirtiler deri seviyesinde ya da deriden kabarık olabilirler.

Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Apış arası kaşıntı tedavi edilmezse çoğu hastada belirtiler ilerler. Bölgesel ya da sistemik komplikasyonlar oluşabilir. Aşağıda tedavi edilmeyip ilerleyen apış arası kaşıntının komplikasyonları belirtilmiştir;

 

İmpetiginizasyon: Başlangıçtaki problem egzama ya da kuruluk gibi deri bütünlüğünü bozan bir hastalık ise deri çatlaklarından mikroplar girerek enfeksiyon oluşur.

 

Mikrobiyen Egzama: Başlangıçtaki hastalık mikrobik ise vücudun uzun süre tedavi edilmeyen mikroorganizma proteinlerine karşı verdiği bir bağışıklık cevabı ile oluşan bir egzama türüdür.

 

Erizipel (Yılancık Hastalığı): Derinin yüzeysel lenf damarlarının iltihaplanmasıdır.

 

Selülit: Derideki derin lenf damarlarının iltihaplanmasıdır.

 

Fronkulozis: Çok sayıda çıbanın aynı anda mevcudiyetidir.

 

Sepsis: Mikropların kan yoluyla vücuda yayılması sebebiyle oluşur. Yaşamı tehdit eden bir durumdur.

 

Likenifikasyon: Uzun süre tedavi edilmeyen apış arası kaşıntı deride kalınlaşma ve kabalaşmaya yol açabilir.

Tanı Nasıl Konur?

Apış arası kaşıntıya yol açan her hastalığın kendine has bir belirtisi mevcuttur. Tecrübeli bir dermatoloji hekimi bunu rahatlıkla teşhis edebilir. Gerek gördüğünde bazı yardımcı laboratuvar incelemeleri de yapabilir. Örneğin mantar hastalığı oluştuğunda deriden kazıntı alarak mikroskobik inceleme ile etken mantarı tespit eder ve tanı kesinleşir. Ya da alerjik kökenli hastalıklarda deri yama testi ve prick test gibi alerji testleri uygulayabilir. Bu şekilde genellikle klinik muayene ile bazen de tetkikler yardımı ile kesin tanı konabilir.

Apış Arası Kaşıntı ve Yanmayı Azaltmak için Tavsiyeler Nelerdir?

Hastaya verilmesi gereken tavsiyeler derinin koruyucu tabakası olan asit yağ mantosunun incelmesini önlemeye ve deri hastalıklarına açık hale gelmesine sebep olan her türlü tahriş edici, travmatik, alerjik ve toksik etkilerden korumaya yönelik önlemleri içermektedir. Bu amaçla aşağıdakiler tavsiye edilebilir;

  • Hareketsiz, durağan bir yaşam şekli tercih edilmemeli
  • Doğal malzemelerden üretilmiş, sıkmayan iç çamaşırı ve elbiseler giyilmeli
  • Terlemeyi ve tahrişi azaltmak için otururken popo altına yumuşak bir yastık konulmalı
  • Spor yaptıktan sonra duş almalı
  • Sert, sentetik ve renkli tuvalet kâğıdı kullanılmamalı
  • Apış arası ılık ve temiz bir su ile sabah akşam yıkanmalı. Ardından temiz bir havlu, pamuklu bez ya da kaliteli bir tuvalet kâğıdı ile nazikçe kurulanmalı
  • Normal sabunlar alkali oldukları için kullanılmamalı. Ancak bazı mikrobik sebepli kaşıntılarda kısa süreli ve günde en fazla ikiyi geçmemek kaydıyla tedaviye destek amaçlı asidik sabunlar dermatoloji hekimi tarafından tavsiye edilebilir. Bunlar dahi dermatoji hekimi tavsiyesi dışında kullanılmamalı.
  • Genital temizlikte alkali sabun, duş jeli ve ıslak mendil kullanılmamalı
  • Genital bölgeye parfüm ve deodorant kullanımından kaçınılmalı
  • Tahriş ve kaşıntıyı arttıracağı için prezervatif kullanılmamalı
  • Apış arasında dermatoloji hekimi reçetesi dışında herhangi birinin tavsiyesiyle krem, pomat vb. kullanılmamalı
  • Çok sık cinsel ilişkide bulunulmamalı
  • Mesleğe, mevsime, çevre şartları ve hareketlilik miktarına göre değişen şekilde gereken sıklıkta banyo yapılmalı. Bu şekilde aşırı ter birikimi ve mikropların üremesi engellenmeli
  • Sigara ve alkol içilmemeli
  • Hazır ve katkılı gıdalar tüketilmemeli
  • Doğal, yüksek lifli ve sağlıklı gıdalar ile beslenilmeli
  • Başkalarıyla ortak havlu, çamaşır vb. kullanılmamalı
  • Ortak havuz, hamam vb. kullanımından kaçınılmalı
  • Hekim tavsiyesi dışında kesinlikle hiçbir ilaç ya da bitki kullanılmamalı

Apış Arası Kaşıntı Tedavisi Nasıldır?

Apış arası kaşıntı çok farklı sebeplerle oluşabildiği için tedaviler de sebeplere yönelik olmalıdır. Tedavi yaklaşımları aşağıdaki şekilde özetlenebilir;

 

Dermatolojik Hastalıkların Tedavileri: Deri ile ilgili hastalıkların tanı, takip ve tedavileri dermatoloji hekimlerince yapılmaktadır. Apış arasında çeşitli mantar, bakteri, virüs türü mikrobik hastalıkların yanı sıra egzama, sedef, liken ve ilaç alerjilerine bağlı kaşıntılar oluşabilir. Bunların her birinin kendine özgü tedavileri mevcuttur. Tedavi süreleri genelde 2-6 haftadır. Nadiren birkaç ayı bulabilir. Bu hastalıklardan bir kısmının tedavisi ile ilgili aşağıdaki yazılarıma göz atabilirsiniz;

  • Cilt Mantarı
  • Kasık Mantarı
  • Genital Siğil (HPV)
  • Penis Siğili
  • Molluskum Kontagiozum
  • Uçuk (Herpes Simpleks Tip 1)
  • Egzama
  • Temas Egzaması (Kontakt Dermatit)
  • Sinirsel Egzama (Nörodermatit)
  • Sedef Hastalığı (Psoriasis)
  • Çıban (Fronkül)
  • Köpek Memesi Hastalığı (Hidradenitis Suppurativa)
  • Uyuz
  • İsilik (Miliarya)

 

Genel Hastalıkların Tedavileri: Diyabet, hipertiroidi, hipotiroidi, anemi, karaciğer hastalıkları, böbrek hastalıkları gibi dahili problemler dahiliye hekimlerince yönetilir ve takibi yapılır.

 

Obezite Tedavisi: Aşırı kilo varsa mutlaka hekim kontrolünde ve bir program dahilinde verilmelidir.

 

Psikolojik Tedavi: Altta yatan sebepler arasında ağır psikotik sorunlar düşünülürse psikoterapi ya da ilaç tedavisi gerekebilir. Böyle vakalarda psikiyatrist ve/veya psikolog yardımı alınabilir.

 

Özetleyecek olursak, apış arası kaşıntı mikrobik, travmatik ve alerjik gibi birçok farklı sebebe bağlı oluşabilen ve hasta konforunu olumsuz etkileyen problemlerden birisidir. Bazen dahili ya da psikolojik sorunlara bağlı oluşabilirse de çoğu vakada sebepler deri ile ilgilidir. Tedavide öncelikle hastalığı oluşturan esas sebep ortadan kaldırılmaya çalışılır. Bunun yanında hastayı rahatsız eden belirtileri gidermeye yönelik tedavi yürütülür. Apış arası kaşıntı, sebeplerin ortadan kaldırılması ve hastaların sürece bilinçli şekilde katılmalarıyla tamamen tedavi edilebilen dermatolojik bir problemdir.

Dr. Ahmet ACAR
Deri ve Zührevi Hastalıklar Uzmanı
Blog - Dr. Ahmet ACAR

Dr. Ahmet ACAR

Dermatoloji Uzmanı

İstanbul Tıp Fakültesinden mezun olduktan sonra Uludağ Tıp Fakültesinde Dermatoloji, Alerji ve Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar üzerine 7 yıl süren Doktora ve üzeri çalışmalar yaptı.

1994’ten beri Sakarya’da Dermatoloji (Cildiye) Uzmanı olarak çalışan Dr. Ahmet Acar 35 yıllık meslek hayatı boyunca üniversite, devlet hastanesi, özel muayenehane hekimliği tecrübelerinin sağladığı birikimle hizmetlerine devam ederken tüm deri hastalıkları ve zührevi hastalıkların tedavilerini gerçekleştirmektedir. Bununla birlikte yüz gençleştirme, estetik lazer yöntemleri, cilt bakımları ve HPV tedavileri en çok hizmet verdiği alanlardır.

En çok okunanlar

SAÇ BİTİ NEDEN OLUR? SAÇTAKİ SİRKE NASIL TEMİZLENİR?

MAKAT KAŞINTISI NEDEN OLUR? NASIL GEÇER?

Blog - Dr. Ahmet ACAR

Dr. Ahmet ACAR

Dermatoloji Uzmanı

İstanbul Tıp Fakültesinden mezun olduktan sonra Uludağ Tıp Fakültesinde Dermatoloji, Alerji ve Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar üzerine 7 yıl süren Doktora ve üzeri çalışmalar yaptı.

1994’ten beri Sakarya’da Dermatoloji (Cildiye) Uzmanı olarak çalışan Dr. Ahmet Acar 35 yıllık meslek hayatı boyunca üniversite, devlet hastanesi, özel muayenehane hekimliği tecrübelerinin sağladığı birikimle hizmetlerine devam ederken tüm deri hastalıkları ve zührevi hastalıkların tedavilerini gerçekleştirmektedir. Bununla birlikte yüz gençleştirme, estetik lazer yöntemleri, cilt bakımları ve HPV tedavileri en çok hizmet verdiği alanlardır.

Dr. Ahmet Acar - Logo
Dr. Ahmet Acar - Deri hastalıklarının tedavisi dermatoloji uzmanının işidir.